Косметические услуги
Лечение варикозного расширения вен
Лечение варикозного расширения вен в больнице Янхи предлагает безопасное и эффективное решение для лечения болезненных и неприглядных вен. Наше подробное руководство проведет вас через все, что вам нужно знать о процедуре, от первичной консультации до послеоперационного ухода.
Что такое варикозное расширение вен?
Варикозное расширение происходит от латинского слова “varix”, что означает “twisted”. Варикозные вены представляют собой вздутые или выпуклые скрученные вены, которые обычно голубовато-фиолетовые и видны через кожу. Они часто болезненны и эстетически неугодны. Чаще всего они расположены в ногах, но могут развиваться и в других частях тела, например, в области влагалища.
Группа вен
В ногах находятся три группы вен:
Поверхностные вены находитесь в жировом слое под кожей. Как правило, эти вены видны на ногах и лодыжках. Поверхностные вены обычно уязвимы к варикозному расширению вен и превращаются в большие извилистые вены, которые выпирают из поверхности кожи в любом месте ног и бедер.
Глубокие вены больше поверхностных вен и расположены глубоко в ногах. Мышцы или группа мышц окружают их.
Перфорирующие вены действуют как каналы, транспортирующие кровь из поверхностных вен в глубокие вены. Их называют перфораторами, поскольку они “перфорируют слой кожистой ткани, который окружает мышцы и соединяется с более глубокими венами. Они переносят кровь из поверхностных вен в глубокие вены.
Циркуляция крови в венах
Сердце перекачивает кровь по тканям организма для распределения кислорода и сбора углекислого газа. Когда сердце сокращается, оно производит волну высокого давления, которая проталкивает кровь через артерии и продолжается в более мелкие ветви, называемые артериолами, и, наконец, через капилляры повсюду в теле.
Кровь покидает капилляры и попадает в венозную сеть. Вены выделяются в виде маленьких вен и по мере приближения увеличиваются в размерах и отводят кровь в сердце.
Клапаны вен
Кровь из ваших ног циркулирует обратно в сердце против силы тяжести, особенно если вы находитесь в вертикальном положении. Каждый раз, когда мышцы ног сокращаются, они оказывают давление на глубокие вены ног и ног, имитируя насосное действие сердца.
Односторонние хлопанья клапаны, встроенный внутри стенок ваших вен, удерживает поток крови в направлении вверх – к сердцу. Во время сокращения мышц клапаны глубоких вен открываются, а во время мышечной релаксации клапаны закрываются. Таким образом, кровь не может течь обратно по ногам.
Причины варикозного расширения вен
Если вы долго стоите (или даже сидите), мышцы ног не сокращаются. При отсутствии насосного воздействия на глубокие вены накапливается кровь, в результате чего повышается давление в венах. Это называется венозной гипертензией.
Глубокие и перфорирующие вены могут выдерживать короткие интервалы повышенного давления. Но если вы восприимчивый человек, ваши вены могут растягиваться или расширяться, если вы часто сидите или стоите в течение длительного времени.
Венозная гипертензия и рефлюкс
Венозная гипертензия выполняет значительную функцию в развитии заболевания. Это приводит к растяжению и расширению стенок вен (расширению). Расширение вен приводит к искажениям, утечкам и изменению напряжения сдвига. Все эти факторы приводят к воспалению. Воспаление приведет к изменению венозного клапана и стенки –, что является причиной рефлюкса (обратного потока крови). Рефлюкс еще больше повышает венозную гипертензию.
Когда клапаны глубокой группы неисправны, кровь вытекает обратно (рефлюкс) в поверхностную группу вен, и у вас разовьется варикозное расширение вен. Когда у поверхностной группы дефектные клапаны, у вас может развиться варикоз и сосудистые звездочки. Паучьи вены похожи на варикозные, лишь намного меньшие по размеру.
Лечение варикозного расширения вен – факторы риска
Следующие условия предрасполагают человека к варикозному расширению вен и сосудистых звездочек:
- Беременность. Объем крови увеличивается и может оказывать влияние на венозную гипертензию. Также матка давит на вены.
- Ожирение
- Наследственность
- Гормональные изменения в период полового созревания, беременности и менопаузы
Варикозное расширение вен — признаки и симптомы
- Ноющие или спазмирующие боли в ногах
- Усталость, беспокойство или тяжесть в ногах
- Повышенная пигментация кожи
- Отек
- Тромбы
Оценка лечения варикозного расширения вен
Оценка необходима для определения типа лечения вашей конкретной проблемы.
Сюда входит ряд тестов, включая медицинский осмотр и ультразвуковое сканирование.
Допплерография – это медицинское устройство, которое может обнаруживать кровоток. Это предоставит вашему врачу информацию о направлении кровотока в венах и о том, работают ли ваши клапаны идеально.
Ультразвуковое сканирование (дуплекс). Это устройство позволяет вашему врачу более внимательно исследовать ваши глубокие вены. Дуплексное ультразвуковое исследование может быть использовано для
- Картируют венозную систему ноги и измеряют диаметр вен
- Обнаруживают рефлюкс в поверхностных и глубоких венах
- Выявляют окклюзию в поверхностных и глубоких венах (тромбоз или склероз)
Лечение варикозного расширения вен
Ваше лечение будет зависеть от результатов вашего обследования (размер варикозного расширения вен, наличие рефлюкса, наличие каких-либо симптомов и расположение вен). Варианты лечения включают в себя:
- Ношение компрессионных чулок
- Подъем ноги сидя или во время сна
- Лазер (Эндовенозная лазерная абляция – EVLA)
- Радиочастотная абляция варикозного расширения вен (VENUS)
- Склеротерапия хирургия
Эндовенозная лазерная абляция (ЭВЛА)
Эндовенозная лазерная абляция (ЭВЛА) это процедура, которая обычно используется при лечении большого варикозного расширения вен ног и обычно требует от 30 минут до часа.
ЭВЛА является наименее инвазивной из всех процедур лечения и может проводиться даже в клинике с нужным оборудованием.
После применения анестезии к вене ваш врач начнет процедуру с введения лазерного волокна через кожу и прямо в вену, которая является некомпетентной, уродливой и часто болезненной.
Введение направляют ультразвуком до достижения некомпетентного сегмента. Затем волокно постепенно отводят и в то же время в стенки вены доставляют необходимое количество лазерного света.
Это заставляет стенки вен реагировать, производя фиброзную ткань, что приводит к необратимой окклюзии и, в конечном итоге, к исчезновению вены.
Любая некомпетентная или варикозная вена нездорова для системы кровообращения и ее разрушение не оказывает нежелательного воздействия на организм.
Преимущества (ЭВЛА) по сравнению с другими методами лечения
- Низкая вероятность развития стазисной язвы
- Меньший рецидив
- Снижение риска рубцевания
- Существенное облегчение боли, тяжести и болей
- Немедленно восстанавливает эффективное обращение
- Улучшает внешний вид
- Обычную деятельность можно возобновить немедленно
- Нужна только местная анестезия
Восстановление
ЭВЛА проводится под местной анестезией и практически не требует простоев. Пациенты мотивированы ходить сразу после лечения, чтобы облегчить кровообращение.
Пациенты могут возобновить работу вместе с другими обычными видами деятельности в тот же день, при этом следует избегать активной деятельности и длительного стояния в течение первой недели после процедуры. Боль, как правило, незначительна, но при необходимости ее можно лечить обезболивающими.
Осложнения
Как и любая медицинская процедура, есть потенциальные осложнения. Вот такие осложнения случаются редко:
- Флебит (легкое покраснение и чувствительность кожи, но его можно удобно лечить безрецептурными обезболивающими препаратами. Флебит обычно проходит через 3-7 дней.
- Нежное онемение в области бедра.
- Инфекция в месте разреза, которая обычно заживает сама по себе.
- Синяки – обычное явление, но исчезают через неделю.
- Тромбоз глубоких вен является очень редким осложнением, но его можно легко предотвратить, надев компрессионную повязку или компрессионный чулок и прогуливаясь сразу после процедуры.
- Промахи, допущенные при выполнении процедуры. Этого можно избежать, выбрав признанного, уважаемого и опытного врача.
Склеротерапия
Склеротерапия происходит от греческих слов «scleros» – «уплотнять» и «therapea» – «лечение». Это процедура, направленная на удаление сосудистых звёздочек (телеангиэктазий) и мелких варикозных вен.
Прямая инъекционная склеротерапия
Паучьи вены или телеангиэктазии (черепашные крошечные вены, видимые на коже) лечатся с помощью прямой инъекционной склеротерапии – нет необходимости в УЗИ.
Ультразвуковая склеротерапия (УГС)
УГС – вариант лечения некомпетентных (рефлюксирующих) вен, которые трудно увидеть на поверхности кожи. Ультразвук используется для определения местоположения пораженных вен, чтобы врач мог ввести в них склерозант. Если пораженная вена длинная, потребуются многократные инъекции.
Склеротерапия под контролем катетера (КДС)
Наши врачи также проводят катетерную склеротерапию (КДС) при большом варикозном расширении вен. С помощью ультразвука катетер вводится через крошечный разрез кожи по всей длине пораженной вены (процесс аналогичен ЭВЛА); Затем в катетер вводят склерозант, выливающийся из кончика катетера в просвет вены; катетер постепенно втягивается, поэтому склерозанту равномерно подвергается вся длина вены.
Предварительная подготовка к лечению варикозного расширения вен
Прежде чем ваш врач проведет склеротерапию, он подвергнет вас тщательному осмотру. Вашему врачу крайне важно различать паучьи вены и большие варикозные вены, а также паучьи вены и паучьи ангиомы.
Поскольку склеротерапия может лечить только поверхностные мелкие вены, врач должен убедиться, что у вас не должно быть другого более тяжелого заболевания вен. Паучьи ангиомы похожи на сосудистые звездочки, но встречаются в артериях и имеют другое основное заболевание.
Процедура — Лечение варикозного расширения вен
Процедура начинается с введения пораженным венам склерантного (твердеющего) раствора. Игла вводится на определенное расстояние через некомпетентную вену и постепенно выводится с высвобождением склерантного раствора. Раствор раздражает внутренние стенки вен, вызывая высвобождение воспалительных веществ, вызывающих затвердевание вен. С течением времени организм поглощает мертвую вену.
Ваше тело обладает способностью перенаправлять кровь в глубокие нормальные вены, и нормальный кровоток восстанавливается.
Внешний вид значительно улучшается. Однако синяки могут присутствовать некоторое время, поскольку ваше тело справляется с воспалением и поглощает сосудистые звездочки.
Недавней альтернативой склерозирующему раствору является пена. Среди множества преимуществ пены – способность больше контактировать со стенками вен, что позволяет использовать меньшее количество химикатов. Кроме того, движение пены также можно контролировать с помощью ультразвука.
Было показано, что использование пены имеет высокий уровень успеха с меньшими затратами и меньшим количеством серьезных осложнений.
Побочные эффекты склеротерапии
Only a few side effects are associated with the minimally invasive procedure:
- Легкий или умеренный зуд и ощущение жжения сразу после лечения, которое может длиться пару дней.
- Могут возникнуть синяки в местах инъекции, которые могут длиться от нескольких дней до недели.
- В редких случаях возможны аллергические реакции, инфекция в местах инъекции или осложнения, связанные с плохой техникой инъекции.
Выбор опытного специалиста для выполнения процедуры может снизить вероятность побочных эффектов.
Перевязка и удаление вен
Перевязка и удаление вен (лигирование и стриппинг) — это медицинская процедура, направленная на хирургическое удаление варикозно расширенных вен. Если большинство клапанов и сама вена не функционируют должным образом, вена (или её несостоятельный участок) удаляется, то есть «стриппируется».
Если некоторые клапаны вены компетентны, слабую часть вены можно хирургическим путем перевязать (связать) и закрыть.
Снятие вен или флебэктомия является одной из старейших форм лечения варикозного расширения вен и сегодня выполняется гораздо реже благодаря появлению менее инвазивных форм лечения.
Ваш хирург начнет процедуру с двух небольших хирургических разрезов: один в паху, другой в икре или лодыжке. Хирургические разрезы соответствуют верхнему и нижнему концам поврежденной вены.
Затем ваш врач вставит гибкую пластиковую проволоку в верхний конец вены через разрез в паху и проведет проволоку через вену к нижнему концу вены и наружу через разрез голени.
Затем верхний конец вены привязывают к проволоке и нижний конец проволоки вытягивают через нижний разрез, который вытягивает ею вену.
Риски и осложнения
Удаление вен, как правило, безопасно, но, как и при любой другой хирургической процедуре, могут возникнуть осложнения. К числу следующих осложнений относятся
- Тромбы
- Аллергические реакции
- Кровотечение и синяки
- Инфекция
- Пугающий
- Травма нерва
- Рецидив варикозного расширения вен
После процедуры
По мере удаления вены прикрепленные вены ветвей разрываются. Это приводит к утечке крови в окружающие ткани. Это вызывает послеоперационную боль, болезненность и синяки, которые вы испытаете.
Ваши ноги будут перевязаны, чтобы контролировать отек и кровотечение в течение нескольких дней после операции. Возможно, вам придется держать их завернутыми в течение нескольких недель. Чтобы предотвратить рецидив варикозного расширения вен, вам предпишут носить компрессионные чулки в течение нескольких недель.
Вам нужно будет ежедневно совершать короткие прогулки в течение не менее 10 минут. Воздержитесь от слишком долгого стояния на одном месте. Принять душ можно через 2 дня после операции.
Вы можете возобновить нормальную деятельность как минимум через 2 недели после операции. Тем не менее, вам рекомендуется избегать энергичных действий.
ЦЕНА И ПАКЕТЫ
Procedure | Hospital Stay | Price (THB) |
Sclerotherapy (direct injection)(small, medium) | Not applicable | 770 per ml |
Sclerotherapy (direct injection)(large) | Not applicable | 770 per ml |
Vein Stripping | 2 nights | 73,000 per leg |
2 nights | 126,000 both legs | |
Doppler Ultrasound | Not applicable | 6,000 both legs |
Ultrasound-guided Injection | Not applicable | 40,000 per leg |
Endovenous Laser Ablation (ELA) | To be confirmed by doctor | 103,000 per leg |
To be confirmed by doctor | 143,000 both legs | |
Clarivein | Not applicable | 103,000 per leg |
Not applicable | 143,000 both legs | |
Cathether-Directed Sclerotherapy (CDS) | Not applicable | 49,000 per leg |
Not applicable | 82,000 both legs | |
Radio Frequency Ablation (RFA) | Not applicable | 103,000 per leg |
Not applicable | 143,000 both legs | |
Venaseal Closure System | Not applicable | 154,000 per leg |
Not applicable | 209,000 both legs |
Сделайте первый шаг и обратитесь к нам за комплиментарной услугой виртуальная консультация. Наши виртуальные консультанты и хирурги предоставят персонализированные рекомендации, основанные на ваших уникальных потребностях. Каждый клиент индивидуален, и мы адаптируем каждую процедуру к вашим индивидуальным требованиям.
Часто задаваемые вопросы
Как узнать, нужно ли мне лечение варикозного расширения вен?
Варикозные вены часто выглядят как выпуклые, скрученные вены синего или темно-фиолетового цвета. Они также могут вызывать такие симптомы, как боль, отек, тяжесть и судороги в ногах. Если у вас возникли эти симптомы, желательно проконсультироваться с медицинским работником для оценки.
Каковы различные варианты лечения варикозного расширения вен?
Варианты лечения варикозного расширения вен включают минимально инвазивные процедуры, такие как склеротерапия, эндовенозное лазерное лечение (ЭВЛТ)радиочастотная абляция (РФА)и амбулаторная флебэктомия. В тяжелых случаях могут быть рекомендованы хирургические процедуры, такие как удаление вен и перевязка.
Больно ли лечение варикозного расширения вен?
Большинство минимально инвазивных методов лечения варикозного расширения вен хорошо переносятся и вызывают минимальный дискомфорт. Местная анестезия обычно используется для обезболивания этой области, и пациенты обычно могут возобновить нормальную деятельность вскоре после процедуры.
Как долго длится период восстановления после лечения варикозного расширения вен?
Период восстановления варьируется в зависимости от типа лечения. При минимально инвазивных процедурах пациенты обычно могут вернуться к работе и нормальной деятельности в течение от нескольких дней до недели. Более обширные процедуры могут потребовать более длительного периода восстановления.
Существуют ли какие-либо риски или побочные эффекты, связанные с лечением варикозного расширения вен?
Хотя осложнения редки, некоторые возможные риски и побочные эффекты лечения варикозного расширения вен включают синяки, отек, покраснение, временное онемение или покалывание. Серьезные осложнения, такие как тромбоз глубоких вен (ТГВ) или инфекция, встречаются очень редко, но могут возникнуть. Прежде чем проходить лечение, важно обсудить потенциальные риски со своим лечащим врачом.
Как я готовлюсь к операции?
Чтобы избежать осложнений и снизить факторы риска, вам необходимо бросить курить, пить алкогольные напитки и принимать гормональные таблетки, растительные добавки и лекарства (кроме тех, которые позволяет вам продолжать врач) как минимум за две недели до вашего графика. Людям с заболеваниями необходим хирургический клиренс у их медицинских специалистов.
