Медицинские услуги – Медицинские заболевания и состояния

Полная замена коленного сустава

Страдает болезненными, негибкими коленями? Обычные методы лечения не приносят облегчения? Если вам больше 50 лет и вы испытываете сильную боль в колене, связанную с остеоартритом, возможно, пришло время задуматься операция по замене коленного сустава.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ

Обзор

Что такое операция по замене коленного сустава?

Операция по замене коленного сустава, также известная как артропластика коленного, представляет собой хирургическую процедуру для восстановления поверхности колена, поврежденного артритом или травмой. Он предполагает замену поврежденных или больных частей коленного сустава искусственным суставом из металлических сплавов, высококачественных пластиков, полимеров. Эта процедура обычно рекомендуется лицам старше 50 лет, страдающим остеоартритом и сильной болью в колене, которая больше не поддается эффективному лечению другими методами лечения.

Наиболее распространенной причиной операции по замене коленного сустава является остеоартрит. К числу других состояний, которые могут привести к повреждению коленного сустава и вызвать необходимость хирургического вмешательства, относятся:

Ревматоидный артрит
Гемофилия
Подагра
Травма колена

Операция по замене коленного сустава является важной процедурой, обычно рекомендуемой, когда другие методы лечения, такие как физиотерапия или инъекции стероидов, не позволяют эффективно уменьшить боль или восстановить подвижность.

Ваш хирург может предложить операцию по замене коленного сустава, если вы:

Испытывайте сильную боль, отек и скованность в коленном суставе, что приводит к снижению подвижности.
Найдите повседневную деятельность сложной или невозможной из-за боли в коленях и скованности.
Не могут работать или поддерживать нормальное качество жизни из-за проблем с коленями.

Кому показана операция по замене коленного сустава?

Операция по замене коленного сустава обычно рассматривается для лиц, которые:

У вас сильная боль или скованность в коленях, что ограничивает повседневную деятельность.
Испытывайте боль в колене даже во время отдыха.
Иметь хроническое воспаление коленного сустава и отеки, которые не улучшаются при отдыхе или лекарствах.
У вас есть деформации колена, такие как смычок в колено или выход из него.
Иметь ограниченное облегчение от нехирургических методов лечения, таких как лекарства, физиотерапия или инъекции.
Готовы взять на себя обязательства по процессу выздоровления, включая физиотерапию.
В целом у них хорошее здоровье и нет состояний, которые могли бы ухудшить заживление.
Имейте реалистичные ожидания относительно результатов операции.

Операция по замене коленного сустава часто рассматривается для взрослых, но обычно она более целесообразна для пожилых людей, поскольку более молодые и активные люди подвергаются более высокому риску изнашивания сустава.

Перенесение операции раньше увеличивает вероятность необходимости дополнительных операций в будущем. Однако данные свидетельствуют о том, что замена коленного сустава до того, как он станет очень жестким, приводит к лучшим результатам.

Большинство тотальных замен коленного сустава выполняются лицам в возрасте от 60 до 80 лет. Крайне важно быть в добром здравии, чтобы впоследствии провести как серьезную операцию, так и процесс реабилитации.

Потенциальные риски

У большинства людей осложнений нет, но, как и в любой другой операции, существуют риски:

Раневая инфекция
Кровотечение в коленный сустав
Повреждение нерва, артерии или связок в области коленного сустава
Тромбы или тромбоз глубоких вен
Постоянная боль в колене
Иногда новый коленный сустав не совсем стабилен, и для его фиксации обычно требуется дополнительная операция.

Процедура

В день операции по замене коленного сустава вас госпитализируют. Ваш хирург и анестезиолог посетят вас, чтобы обсудить процедуру и ответить на все ваши вопросы.

Операция по замене коленного сустава обычно проводится под общим наркозом или спинальной/эпидуральной анестезией.

Во время операции повреждённые концы костей в коленном суставе удаляются и заменяются индивидуально изготовленными металлическими и пластиковыми компонентами, точно соответствующими вашему колену.

Тип операции по замене коленного сустава — полная или частичная — зависит от степени повреждения колена. Полная замена коленного сустава встречается чаще, чем частичная.

Процедура полной замены коленного сустава

Во время полной замены коленного сустава оба коленных сустава заменяются, и этот процесс обычно занимает от 2 до 3 часов.

Ваш хирург сделает разрез перед коленом, чтобы обнажить коленную чашечку, которую затем перемещают в сторону, чтобы получить доступ к коленному суставу позади нее.

Далее следует тщательное удаление поврежденных концов бедренной кости (бедренной кости) и голени (большой берцовой кости). Эти концы точно измерены и имеют форму, соответствующую изготовленной на заказ замене протеза. Для обеспечения правильного функционирования вводится испытательный или макетный сустав. По мере необходимости производ т регулировку, очищают костные концы и ввод т конечный протез.

Конец бедренной кости заменяется изогнутым куском металла, а конец голени – плоской металлической пластиной. Эти компоненты закреплены с помощью специального костного цемента или предназначены для содействия сращению между замещающими частями и вашей костью. Между металлическими деталями размещена пластиковая прокладка, выполняющая роль хряща, уменьшая трение при движении сустава.

Задняя часть коленной чашечки может быть заменена в зависимости от факторов, способствующих замене.

Рану закрывают швами или зажимами и накладывают на рану повязку.

В некоторых ситуациях используется шина, чтобы сохранить ногу неподвижной. Однако рекомендуется как можно скорее пошевелить коленом.

Замена должна продлиться примерно от 15 до 20 лет.

Помните, что у вас по-прежнему могут возникнуть проблемы с движением, особенно согнув колено, а стояние на коленях, возможно, затруднено из-за шрама.

Восстановление

После операции по замене коленного сустава ваше восстановление будет включать несколько этапов, в том числе:

Пребывание в больнице: Обычно вы остаетесь в больнице на несколько дней после операции, где вам помогут обезболивать и начать физиотерапию.
Физиотерапия: Физиотерапия имеет решающее значение для восстановления силы и подвижности колена. Вы начнете терапию вскоре после операции и продолжите ее в течение нескольких недель или месяцев.
Управление болью: Вам будут назначены обезболивающие, чтобы справиться с дискомфортом на ранних стадиях выздоровления.
Средства мобильности: Возможно, вам придется использовать костыли, ходунки или трость, чтобы помочь вам ходить до тех пор, пока ваше колено не станет достаточно сильным, чтобы выдержать полный вес.
Уход на дому: Вам понадобится помощь на дому в начальный период восстановления. Это может включать помощь в повседневных делах, таких как приготовление пищи, уборка и купание.
Последующие визиты: У вас будут последующие визиты к хирургу, чтобы следить за вашим прогрессом и убедиться, что ваше колено заживает должным образом.

Во время восстановления после операции по замене коленного сустава важно соблюдать эти рекомендации:

Постепенно повышайте уровень своей активности в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача, но избегайте высокоэффективных действий, которые могут вызвать стресс в новом коленном суставе. Следуйте инструкциям физиотерапевта по упражнениям и реабилитации, чтобы помочь восстановить силы и подвижность. Принимайте назначенные лекарства в соответствии с указаниями для обезболивания и предотвращения образования тромбов. Держите хирургический разрез чистым и сухим, чтобы предотвратить инфекцию. Соблюдайте здоровую диету, чтобы поддержать исцеление и выздоровление. Позвольте вашему телу отдыхать и восстанавливаться между действиями. Восстановление после операции по замене коленного сустава требует времени, поэтому будьте терпеливы и следуйте советам своего лечащего врача для достижения наилучшего результата.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите записаться на прием, напишите нам по электронной почте или свяжитесь с нами сейчас.

Сделайте первый шаг и обратитесь к нам за комплиментарной услугой виртуальная консультация. Наши виртуальные консультанты и хирурги предоставят персонализированные рекомендации, основанные на ваших уникальных потребностях. Каждый клиент индивидуален, и мы адаптируем каждую процедуру к вашим индивидуальным требованиям.